钱江晚报·小时新闻通讯员阮芝芳蒋明
11月14日是一年一度的“联合国糖尿病日”，自年首次将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”，今年已经进入了第十三个年头。这是对糖尿病的重视，从专家、学术行为上升为政府行为，促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的危害。今年的糖尿病日主题为“家庭与糖尿病”，我国的宣传主题为“防控糖尿病保护你的家庭”。
如何从家庭角度防护糖尿病？今天上午，浙江中医院在院内举行一场健康科普活动，吸引了不少患者的参与。在和理论培训不同，该院糖尿病防治中心开展了一次有趣、实用的糖尿病配餐“实战”活动。内分泌科主任胡江介绍，活动现场邀请了糖尿病患者和家属来“做菜”，再由专科医生、营养师点评菜品搭配，为糖尿病人饮食合理搭配出谋划策。
正值联合国糖尿病日，今天上午，浙中医大二院糖尿病防治中心开展的一场糖尿病患友营养配餐大赛中，内分泌科、营养科医护团队正点评患友一顿晚餐的菜品搭配，为糖尿病人饮食的合理搭配出谋划策。
“家庭是预防2型糖尿病的主战场，在糖尿病的早期发现和管理中发挥着至关重要的作用。”浙江中医院内分泌科主任胡江说，糖尿病人的家庭应该学会科学“做菜”，很大程度上可以帮助控制病情，提高生活质量。
胡江主任说，门诊里他经常能见到这样的情况：家里有糖尿病人，无论是病人本人还是家里掌勺的，他们对一日三餐都很困惑，不知道该怎么烧，怎么吃。去买菜是看价格买，看自己的喜好来买，很少按照血糖情况来搭配，不是不想，而是不懂。
那么，怎么样才是糖尿病人家庭的合理饮食搭配呢？胡江主任给了几点自己的建议。
对于糖尿病家庭要遵循“三减”饮食及少食多餐、定时定量原则。
“三减”即是减糖、减盐、减油，比如减糖重在自我控制，减少食糖频率；在减盐的过程中，可以逐渐递减，或者用葱姜蒜等食材替代；减油可以调整烹饪方式，精确每人每日用油不超过25克等方式，控制并减少糖尿病、高血压、冠心病、脂肪肝等疾病的发生。另外，最应该禁忌的就是暴饮暴食！因为暴饮暴食容易让胰岛素抵抗更为明显，导致血糖不稳定。懂得计算糖尿病人每天所需总能量
了解糖尿病人全天需要的总能量，就可以计算出每天可以吃多少，既满足身体需求，也可以控制总摄入。计算公式为标准体重（标准体重为身高减去，单位为公斤）乘以每公斤标准体重需要的热量。一般来说，每公斤标准体重需要的热量是根据从事的工作强度来区分，轻体力的成人每公斤标准体重热量为25千卡，中体力者为30千卡，重体力者为35千卡，计算之后根据总能量分配三餐。
每顿一拳头米饭，混搭粗粮、杂粮
熟米饭可以参照每顿1拳头的量，基本满足了每日总能量的一半左右。建议粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3。一般粗粮的血糖指数会低于细粮，大家可以用糙米、大麦、燕麦、小米、玉米粒等粗粮和白米饭等细粮“混搭”。或者还可以加入豌豆、黑米、玉米、胡萝卜等，既美观美味，又能预防糖尿病相关疾病。
每天ml奶制品
一般来说，每日蛋白质摄入含量不超过总热量的15%。通常情况下，每天吃50-g蛋白质就能满足需求。建议吃大豆制品、奶制品，推荐每天ml奶制品，喝酸奶的话应选择不含蔗糖和蜂蜜的原味酸奶。做菜的时候，可以选择鱼禽、鸡蛋，鸡蛋每天不超过1个，适量鸡、鸭肉，减少高脂肪的猪、牛、羊肉。
用油看“不饱和脂肪酸”，少吃脂肪类食物
糖尿病人要限制脂肪摄入，每日摄入量不能超过总热量的30％。家里用油可以调整为以不饱和脂肪酸（茶籽油、橄榄油、亚麻油、鱼油等）为主，更容易被人体的胃肠道所消化。限制加工肉类和内脏，因为腊肠、腊肉等加工肉类含有大量的食盐和亚硝酸盐，猪肝、猪肚等动物内脏含有大量的脂肪。不过这里说的限制吃，不是指绝对不能吃，而是建议少吃，比如每个月吃1-2次问题不大。
每天1斤蔬菜，水果在两餐之间吃
新鲜的蔬菜富含维生素、膳食纤维及矿物质，同时饱腹感也很强，有利于血糖的控制。建议每天吃蔬菜的种类至少达到4种，比如菠菜、空心菜、白菜、西蓝花、黄瓜、冬瓜、番茄、胡萝卜、茄子等等，每日的量可以到1斤/天。对于咀嚼能力不好的糖友，可以选择把蔬菜、瓜果类的食物榨成汁，做成面条来食用。苹果、梨、桔子等含糖量相对较低，可以放心食用，而香蕉、葡萄、红枣、荔枝、柿子含糖量相对较高，应减少食用或禁食。吃水果最好在两餐之间。
适量饮水，限制饮酒
每天不要限制饮水，适量饮水有利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释。但要限制饮酒，酒的热量很高，并增加肝脏负担，而且空腹饮酒易出现低血糖，尽量不饮白酒，更避免空腹饮酒。
这些调料要注意
一些家庭常用调料其实对血糖也会造成影响。比如腐乳酱、豆瓣酱、辣椒酱、耗油，这些调料多盐，刺激性大，糖友最好避免吃；花生酱当中含有丰富的糖分或盐，脂肪含量也高，在做菜时不控制就很容易造成每天的盐摄入量超标。
最后，胡江主任强调，糖尿病是慢性进展性多系统损害疾病，患者会终身与疾病共存，因此需要患者长期坚持自我管理。除了饮食控制之外，运动锻炼、药物使用、患者自我血糖的监测及健康教育也不能忽视，这“五驾马车”要齐头并进、同时进行，才是有效的“抗糖”之道。
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